山东读者王女士问:我今年50岁,出现了更年期症状,老出汗、失眠、心烦,这个月没来月经,上个月也只有少量月经。此外,我患有子宫肌瘤(刚查出,最大的3厘米,无不适感)、乳腺纤维瘤(双侧乳房都有,但无不适感),请问我这种情况适合补充雌激素吗?
有子宫肌瘤能补雌激素吗(华盖供图)
哈尔滨医科大学附属第四医院妇产科主任韩世愈答:子宫肌瘤和乳腺纤维瘤都是补充雌激素的相对禁忌症,因为它们都依赖雌激素生长。因此,这类患者能否补充雌激素要视更年期症状的严重程度而定。对于更年期症状明显,已经出现严重抑郁、焦虑,甚至有自杀倾向的患者,即使有子宫肌瘤等疾病也要先以补充雌激素、纠正更年期症状为主。
但这位患者症状并不严重,且未完全绝经,建议不要急于补充雌激素,或者少量补充植物雌激素。植物雌激素主要有异黄酮和木脂素两种。前者主要存在于豆类、水果和蔬菜,患者可以适量喝豆浆、吃豆腐;后者主要存在于谷类、扁豆、小麦、黑米、茴香和洋葱等食物中。